„Ernährungsempfehlungen haben in der Therapie von ernährungsbedingten Erkrankungen einen hohen Stellenwert, müssen jedoch flexibler, individueller und alltagstauglicher gestaltet werden“, stellte Dr. Margareta Büning-Fesel, Geschäftsführender Vorstand des aid infodienst, auf dem 18. aid-Forum am 28. Mai 2015 in Bonn fest. Dr. Isabelle Wendt von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e. V. erläuterte in ihrem Vortrag, wie Ernährungsempfehlungen aus wissenschaftlicher Sicht entstehen, welche Anforderungen sie erfüllen müssen und welche neuen Ansätze zu ihrer Weiterentwicklung verfolgt werden. „Lebensmittelbezogene Ernährungsempfehlungen müssen dem aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisstand entsprechen, kulturelle Unterschiede in der Ernährung berücksichtigen, praktisch umsetzbar sein und aus einfachen, klaren Ratschlägen zu geeigneten Ernährungsmustern bestehen – und sie dürfen den Genussaspekt nicht vergessen“, erklärte Wendt.

Professor Dr. Ingrid Hoffmann vom Max-Rubner Institut in Karlsruhe zog auf Basis der Nationalen Verzehrsstudie (NVS) II den Vergleich „was wir essen und was wir essen sollten“. Alle Empfehlungen gleichzeitig würden demnach nur von einem verschwindend geringen Anteil der Bevölkerung umgesetzt. „Um einer Alltagstauglichkeit und einer bedarfsgerechten sowie präventiven Ernährung in allen Bevölkerungsgruppen gerecht zu werden, gilt es, die lebensmittelbasierten Empfehlungen zu modifizieren.“

Nährstoffbasierte Empfehlungen in der Kritik

Lebenssituation des Patienten berücksichtigen

Im „Praxischeck“ zeigte Dr. Claudia Laupert-Deick aus Bonn, wie konkrete Empfehlungen in der Ernährungstherapie umgesetzt werden können. Zur optimalen Betreuung der Patienten seien je nach Krankheitsbild unterschiedliche Empfehlungen für die Zufuhr von Lebensmitteln und Nährstoffen erforderlich. „Eine professionelle Ernährungstherapie richtet sich an Personen, deren Stoffwechsel oder Krankheit durch eine Ernährungsumstellung positiv beeinflusst werden kann. Sie ist damit eine wichtige Ergänzung der ärztlichen Therapie“, erklärte die Ernährungstherapeutin. „Eine Ernährungsberatung hingegen wendet sich an Gesunde und Menschen in besonderen Lebenssituationen wie z. B. Schwangere, Stillende, Leistungssportler oder Alternativköstler, die ihre Essgewohnheiten überprüfen oder verbessern möchten.“

Professor Dr. Alena Buyx von der Universität Kiel widmete sich in ihrem Vortrag dem „Nudging“-Ansatz und berichtete darüber, inwiefern Ernährungsempfehlungen durch Veränderungen des Umfeldes umgesetzt werden können. Die Krankheitslast in der Bevölkerung, die auf sogenannte „Lifestyle-Faktoren“ wie das Ernährungsverhalten und die Bewegung zurückgeht, nehme stetig zu. Chronische, Lebensstil-mitbedinge Erkrankungen stellten einen immer größeren Anteil der Krankheitsbehandlung und der eingesetzten Mittel im Gesundheitssystem dar. Ob und wie das Gesundheitsverhalten von Menschen positiv beeinflusst werden kann, werde gegenwärtig kontrovers diskutiert.

Eine einzige Information für eine Entscheidung reicht aus

Das Forum schloss mit dem Beitrag „Weniger ist mehr: Wie komplex dürfen Ernährungsregeln sein?“ von Professor Dr. Jutta Mata von der Universität Basel. Sie beleuchtete, wie sich die Komplexität von Ernährungsregeln und Nährwertinformationen auf Merken und Anwenden dieser Regeln im Essenskontext auswirkt: „Mehr Information ist nicht unbedingt mehr – sondern Personen, die ihre Ernährungsregeln als weniger kognitiv komplex wahrnehmen, halten auch ihre Vorhaben, Gewicht zu kontrollieren oder abzunehmen, langfristiger durch.“